Syndroom van Tietze / costochondritis
Heb je pijn op je borst die erger wordt bij ademen, hoesten of bewegen? Dan kan het gaan om het syndroom van Tietze of costochondritis. Hierbij is het kraakbeen tussen je ribben en borstbeen ontstoken. De klachten zijn pijnlijk, maar gaan vaak vanzelf over of zijn goed te behandelen.
Wat zijn het syndroom van Tietze en costochondritis?
Bij beide ziektes raakt het kraakbeen tussen je ribben en borstbeen ontstoken. Dit veroorzaakt pijn in je borstkas. De pijn kan erger worden bij bepaalde bewegingen. En ook bij druk op je borst, hoesten of diep ademhalen.
Bij het syndroom van Tietze zie je vaak een zwelling. Bij costochondritis is die er niet. De andere klachten lijken veel op elkaar.
Klachten bij het syndroom van Tietze en costochondritis
De klachten verschillen per persoon. De meeste mensen met Tietze of costochondritis ervaren:
- pijn op de borst die erger wordt bij bewegen, hoesten of druk
- pijn die uitstraalt naar de rug, schouders of armen
- roodheid en/of zwelling op de pijnlijke plek (vooral bij Tietze)
- erg moe zijn door de pijn
Bij sommige mensen verdwijnen de klachten binnen enkele weken. Bij anderen keren ze steeds terug of blijven ze langdurig aanwezig.
Waardoor ontstaan Tietze en costochondritis?
De precieze oorzaak van deze aandoeningen is niet bekend. Wel zijn er een aantal factoren die kunnen meespelen:
- herhaald diep ademhalen of hoesten
- je langdurig inspannen
- een verkeerde houding
- overbelasting van je borstkas
Er is geen bewijs dat een bacterie, virus of auto-immuunreactie de oorzaak is.
Diagnose van het syndroom van Tietze en costochondritis?
De arts stelt de diagnose op basis van je verhaal en lichamelijk onderzoek. Vaak is dit genoeg om Tietze of costochondritis vast te stellen.
Om andere oorzaken uit te sluiten, kan de arts aanvullend onderzoek doen. Bijvoorbeeld bloedonderzoek, om zeker te weten dat het niet om andere ontstekingen gaat. Of een röntgenfoto of hartfilmpje, om hartklachten uit te sluiten. Bij twijfel kan de arts ook een echo of MRI-scan laten maken.
Hoe verloopt het syndroom van Tietze en costochondritis?
De klachten kunnen plotseling beginnen of zich langzaam ontwikkelen. In veel gevallen gaan ze binnen een paar weken vanzelf over.
Soms worden de klachten chronisch. Dit betekent dat je langere tijd last houdt van pijn en stijfheid in je borstkas. Het verloop is wisselend en moeilijk te voorspellen.
Behandeling van het syndroom van Tietze en costochondritis
Het doel van de behandeling is om pijn te verminderen. En om je beter en soepeler te laten bewegen.
Hiervoor kan de arts je medicijnen voorschrijven. Bijvoorbeeld ontstekingsremmende pijnstillers (NSAID’s). Soms krijg je een injectie met een krachtige ontstekingsremmer, zoals prednison.
Een fysiotherapeut of oefentherapeut helpt je met houdingsoefeningen en ademhalingstechnieken.
Bij heftige pijn die lang aanhoudt kan de arts je doorverwijzen naar een pijnpoli. Daar zijn soms andere behandelingen mogelijk, zoals een zenuwblokkade of TENS-therapie.
Je kiest samen met je arts de behandeling die past bij jouw situatie en voorkeuren.
Leven met Tietze of costochondritis: wat kun je zelf doen?
Je kunt zelf veel doen om goed te herstellen van Tietze of costochondritis. We hebben deze tips:
Let op je houding
Een goede houding helpt de druk op je borstkas te verminderen.
Blijf in beweging
Zorg ervoor dat je regelmatig beweegt, met wat voor jou kan. Dat helpt je om beter te herstellen. Vermijd bewegingen die de pijn erger maken.
Gebruik warme kompressen
Warmte op de pijnlijke plek kan de klachten verlichten.
Leer ontspannen
Stress verergert de pijn. Ademhalingsoefeningen of ontspanningstechnieken kunnen je helpen.
Meer weten over over Tietze en costochondritis?
De medische informatie op deze site wordt samengesteld en actueel gehouden door ReumaNederland, de Nederlandse Vereniging voor Reumatologie (NVR), de Nederlandse Orthopaedische Vereniging (NOV) en de Nederlandse Health Professionals Reumatologie (NHPR).