Is prednison echt een paardenmiddel?
Waarom heeft prednison een slechte naam? En is het echt zo'n paardenmiddel? Hoogleraar Goed Geneesmiddelengebruik professor Bart van den Bemt geeft antwoord op veelgestelde vragen over medicijnen.

Wie is Bart van den Bemt?
Bart van den Bemt is hoogleraar Goed Geneesmiddengebruik (Personalized Pharmaceutical Care) aan de Radboud Universiteit in Nijmegen. Hij werkt ook als medisch manager en onderzoeker bij de Sint Maartensapotheek, een apotheek die gespecialiseerd is in reuma, orthopedie en revalidatie. Bart is expert op het gebied van (aanvullende) behandelingen van reuma.
"Het is een krachtig middel dat meestal snel verlichting kan geven. Het wordt vaak ingezet ter overbrugging."
Geen beste naam door verhalen over bijwerkingen
Prednison (of prednisolon) heeft geen beste naam. Veel mensen kennen de verhalen over gewichtstoename, stemmingswisselingen, een opgejaagd gevoel of een ‘vollemaan-gezicht’. Daardoor wordt prednison soms een paardenmiddel genoemd: iets dat wel helpt, maar waar je liever zo ver mogelijk bij uit de buurt blijft.
Toch ligt het genuanceerder.
Krachtige ontstekingsremmer die snel werkt
Prednison is een krachtige ontstekingsremmer die snel werkt. Bij een opvlamming van ontstekingsreuma kan het binnen korte tijd pijn, stijfheid en zwelling verminderen. Juist daarom wordt het vaak ingezet als overbrugging, bijvoorbeeld terwijl een ander reumamedicijn nog moet gaan werken.
Bijwerkingen bij hoge doseringen
De bijwerkingen waar mensen bang voor zijn, treden vooral op bij langdurig gebruik en hogere doseringen. Denk aan botontkalking, verhoogde bloedsuiker, gewichtstoename of een grotere vatbaarheid voor infecties. Bij kortdurend gebruik of lage doseringen zijn die risico’s meestal kleiner, al verschilt dat per persoon.
Zo laag en zo kort mogelijk
Artsen zijn zich goed bewust van deze risico’s. Daarom geldt bij prednison het uitgangspunt: zo laag mogelijk, zo kort mogelijk. Waar het kan, wordt de dosering afgebouwd of gestopt zodra de ontsteking onder controle is.
Geen licht middel, wel veel verlichting
Prednison is dus geen licht middel, maar ook geen ‘slechte’ medicatie. Het is een krachtig hulpmiddel dat op het juiste moment veel verlichting kan geven. Goede uitleg en begeleiding zijn daarbij essentieel, zodat je weet waarom je het krijgt en wat je kunt verwachten.