Extra foliumzuur als je methotrexaat gebruikt?
Waarom krijgen mensen het advies om foliumzuur te slikken als ze methotrexaat gebruiken? Wat doet deze vitamine? Hoogleraar Goed Geneesmiddelengebruik professor Bart van den Bemt geeft antwoord op veelgestelde vragen over medicijnen.

Wie is Bart van den Bemt?
Bart van den Bemt is hoogleraar Goed Geneesmiddengebruik (Personalized Pharmaceutical Care) aan de Radboud Universiteit in Nijmegen. Hij werkt ook als medisch manager en onderzoeker bij de Sint Maartensapotheek, een apotheek die gespecialiseerd is in reuma, orthopedie en revalidatie. Bart is expert op het gebied van (aanvullende) behandelingen van reuma.
"Door methotrexaat kan de werking van foliumzuur verstoord raken. Dat kan bepaalde bijwerkingen verklaren."
Foliumzuur bijslikken
Methotrexaat is een effectief medicijn bij ontstekingsreuma, maar het kan bijwerkingen geven. Daarom krijgen de meeste mensen het advies om er foliumzuur bij te gebruiken.
Door methotrexaat kan de werking verstoord raken
Methotrexaat verstoort namelijk de werking van foliumzuur in het lichaam. Foliumzuur (vitamine B11) is belangrijk voor de aanmaak van cellen, bijvoorbeeld in het bloed, de huid en het slijmvlies van mond en darmen. Door methotrexaat kan daar een tekort ontstaan.
Misselijkheid en andere bijwerkingen
Dat tekort speelt een rol bij bijwerkingen zoals verhoogde leverwaarden in het bloed, misselijkheid, vermoeidheid, haaruitval of pijnlijke plekjes in de mond. Door foliumzuur te slikken, worden deze bijwerkingen vaak minder, terwijl de werking van methotrexaat behouden blijft.
Zo gebruik je het
Meestal slik je foliumzuur op een andere dag dan methotrexaat. Hoeveel en wanneer precies, spreek je af met je arts, reumaverpleegkundige of apotheker.