SAPHO

De klachten die kunnen ontstaan zijn:

Pijn en zwelling van je borstkas

Door een ontsteking wordt het bot in je borstkas dik en kan daardoor van vorm veranderen. Later is het ook mogelijk dat je wervelkolom en andere gewrichten worden aangetast.

Huidproblemen

Bij SAPHO krijg je vaak ook huidklachten zoals puisten of kleine ontstoken blaasjes (pustels) op je handpalmen en voeten.

Andere klachten

SAPHO valt onder de ‘seronegatieve spondylartropathieën’. Dit betekent dat je bij SAPHO klachten kunt krijgen die vallen onder de groep spondylarthropathieën.

Klachten die bij een spondylarthropathie horen zijn:

• je SI-gewricht is ontstoken: dit merk je aan pijn en stijfheid onderin je rug
• de aanhechtingsplaats van je pezen aan het bot is ontstoken
• de gewrichten van je armen en benen zijn ontstoken

Verder lijkt SAPHO ook samen te hangen met een aantal klachten buiten je gewrichten, bijvoorbeeld:

• psoriasis
• oogontsteking
• ontsteking van je urinewegen
• ontstekingen en klachten aan je darmen, zoals de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa.

Bloedonderzoek

Met het bloedonderzoek wil je arts weten of er ontstekingswaarden in je bloed aanwezig zijn. Daarnaast kijkt je arts of er antistoffen in je bloed zitten. Dit zijn eiwitten die met je afweersysteem te maken hebben. Dit doet je arts meestal om andere aandoeningen uit te sluiten.

Onderzoek van je bot

Omdat SAPHO zoveel verschillende klachten omvat, is het vaak moeilijk om de diagnose te stellen.

Om de aandoening toch te kunnen vaststellen kan je arts je botten onderzoeken.

• Een botscan laat het duidelijkst zien of je SAPHO hebt. Om de botstructuur zichtbaar te maken, krijg je een stof ingespoten die licht radioactief is. Zo kan je arts afwijkingen aan je skelet duidelijker zien.
• Je arts kan ook een CT-scan van je borstkas maken om SAPHO vast te stellen.
• Soms zijn er nog geen botafwijkingen zichtbaar. Een MRI-scan kan dan wel afwijkingen aan je beenmerg laten zien. Beenmergafwijkingen zijn kenmerkend voor mensen met beginnende SAPHO.

Medicijnen

Vaak schrijft je arts ontstekingsremmende pijnstillers voor (NSAID’s).

Als dit niet voldoende helpt dan krijg je soms korte tijd prednisolon. Helpt ook dit onvoldoende dan is de volgende stap meestal een anti-TNF-behandeling.

Soms geeft je arts ook een medicijn uit de groep ‘bisfosfonaten’. Dat zijn medicijnen die je botopbouw verbeteren. Een bisfosfonaat krijg je meestal met een infuus.

Zo’n infuus krijg je tijdens een dagbehandeling, meestal een keer per 3 of 4 maanden.

Lees een medicijnfolder over jouw medicijn

Behandelaars

Voor de behandeling van SAPHO kom je meestal bij een reumatoloog en een dermatoloog (huidarts). Een reumatoloog is de specialist op het gebied van reumatische aandoeningen en behandelt je gewrichtsontstekingen. Een dermatoloog is specialist in huidproblemen en de behandeling ervan.
Lees meer over verschillende behandelaars

Aanvullende behandelingen

Soms merken mensen met een reumatische aandoening een positief effect van alternatieve behandelingen. Overleg altijd eerst met je arts voordat je met een alternatieve behandeling begint omdat die bijwerkingen kan geven of een wisselwerking kan hebben met de medicijnen die je gebruikt.