Mensen met systemische lupus erythematodes (SLE) hebben waarschijnlijk baat bij het medicijn ustekinumab. Dit blijkt uit onderzoek onder 102 patiënten door het Amsterdam UMC. Meer dan de helft van de mensen die het middel op proef kregen, had minder gewrichtsontstekingen en huidklachten. Ustekinumab kan nu nog niet worden voorgeschreven aan mensen met SLE. Er wordt nieuw onderzoek gedaan om vergoeding mogelijk te maken.

Bij mensen met SLE valt het afweersysteem het eigen lichaam aan. Bij deze auto-immuunziekte ontstaan er ontstekingen in de huid, de gewrichten en de organen. Hierdoor hebben mensen met SLE vaak last van de huid en van pijn en stijfheid van de spieren. Ook kunnen er klachten ontstaan aan hart, longen of nieren.

Minder bijwerkingen dan prednison
Veel patiënten met SLE worden nu behandeld met prednison. Dit helpt tegen de klachten, maar prednison veroorzaakt op de langere duur vervelende bijwerkingen zoals botontkalking. Vandaar dat onderzoekers en artsen zoeken naar nieuwe behandelingen met minder bijwerkingen. Het medicijn ustekinumab is zo’n mogelijke nieuwe behandeling.

Ustekinumab geeft verbetering
‘Ustekinumab wordt al voorgeschreven door reumatologen bij mensen met artritis psoriatica. Het lijkt er nu op dat ook mensen met SLE er baat bij kunnen hebben’, zegt professor Ronald van Vollenhoven van het Amsterdam UMC (locatie AMC). ‘We hebben het middel onderzocht bij 102 mensen. Sommige kregen ustekinumab. Anderen kregen een injectie waar geen geneesmiddel in zat, een zogenaamde placebo. Van de mensen met SLE die dit medicijn op proef kregen, had 62 procent er baat bij. Bij sommige patiënten waren na 6 maanden de gewrichtsontstekingen zelfs helemaal verdwenen en was de huid weer gezond.’

Vooral voor mensen met ernstige SLE
Volgens Ronald van Vollenhoven kan ustekinumab een belangrijke nieuwe behandeling voor mensen met SLE worden. ‘Dat geldt dan vooral voor patiënten met een ernstige vorm van SLE. In Nederland zijn dat zo’n 1000 tot 2000 mensen. Het middel moet nog wel goedgekeurd worden voor SLE. Dat is nu nog niet zo.’

Nieuw onderzoek gestart
‘Er is een nieuw, internationaal, onderzoek gestart. Dat is nodig om ervoor te kunnen zorgen dat reumatologen ustekinumab straks kunnen voorschrijven aan mensen met SLE’, besluit professor Van Vollenhoven. ‘Als uit dat nieuwe onderzoek ook blijkt dat mensen met SLE baat bij het middel hebben, vraagt fabrikant goedkeuring aan in de EU. Pas na die goedkeuring zullen Nederlandse zorgverzekeraars in staat zijn het ustekinumab ook bij SLE te vergoeden.’

Meer informatie
Lees onze medicijnfolder over ustekinumab.
Ronald van Vollenhoven geeft leiding aan het ReumaNederland Research Centre of Excellence van het Amsterdam UMC.